医保好消息：在职、已退职工2019最新待遇发布 !

 2019医保年度已经开启 

大家医保卡里又多了一笔钱！

这笔钱有多少？

能派哪些用处？

退休职工和在职职工

医保报销比例是多少？

2019最新医保待遇

让你一贴看懂

详情↓↓↓

你的医保账户进来多少钱？

如果你是在职人员：

套用简单公式算一下进卡多少元

在职人员个人账户资金计入标准由两部分组成：

个人缴费部分

个人缴费基数×2%×12个月（或实际月数）

单位缴费计入账户部分

以下是2019医保年度在职人员个人账户单位缴费定额计入标准↓↓↓

举个例子

假如你35岁，在医保年度起始前（即每年4月1日前）已参加职工基本医疗保险，2月份缴费基数6000元，那么4月1日计入医保账户的资金这样算↓↓↓

第一步

个人缴费部分

6000×2%×12=1440元

第二步

单位缴费计入账户部分

2019年35~44岁标准为420元

然后，两个部分相加，4月1日计入医保账户的资金为1860元（1440元+420元）

PS

大家可以把自己个人缴费基数、实际缴纳月数、年龄代入进去，计算一下今年医保卡里打入多少钱哦！

如果你是退休人员：

74岁以下进卡1680元

75岁以上进卡1890元

退休人员个人账户资金，个人部分不需要缴费，以下是2019医保年度退休人员个人账户定额计入标准↓↓↓

在职职工的门急诊和住院待遇

在职职工：门、急诊待遇

■ 需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。

■ 当我们自负金额超出1500元以后的费用，按下图比例报销。

在职职工：

住院或急诊观察室留院观察待遇

■ 如果需要住院治疗，放心，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。

■ 首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。

■ 超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。

退休职工的门急诊和住院待遇

退休职工：门、急诊待遇

■ 退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。

■ 退休职工年纪大了，跑医院可能比以前频繁了，好在国家考虑周到，自负段标准比在职低，报销的比例也比在职的高。

退休职工：

住院或急诊观察室留院观察待遇

退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由医保基金给您买单啦。

总结一下

今年医保年度最大亮点↓↓↓

职工统筹支付封顶线提高到53万元

从4月1日起，为继续减轻参保职工医疗费用负担，上海市将2019医保年度职工医保统筹基金最高支付限额从51万元提高到53万元，最高支付限额以上的部分，仍由地方附加医疗保险基金支付80%。

注意

有关医保年度转换的具体问题和相关标准，可以——

○拨打医保咨询服务热线962218

热门问答

问题1：医保账户的钱是怎么打的？

答：一次性预注入

■ 医保年度起始前，账户处于开通状态：

预注入全年账户资金

职工在医保年度起始前（即每年4月1日前）已参加医疗保险的，根据参保人当年2月的缴费情况一次性预计入全年的账户资金（即每年4月1日至次年3月31日）。

■ 年度中途参保的：

预注入实际参加之月起至医保年度末的账户资金

在医保年度中参加的，其个人医疗账户按实际参加之月至所在医保年度末的实际月数，计算并计入资金。医保账户开通时预注入账户资金。

问题2：上年度未用完的钱会清零吗？

答：不会